“BMC HealthServices “雜志的一項研究表明，由于醫(yī)療收費系統(tǒng)過于復雜，每年浪費的金額高達3,750億美元之多。雖然對醫(yī)療收費系統(tǒng)造成影響的某些因素是無法避免的，但如果保險公司、醫(yī)院收費部門、貸款方以及患者都使用同一個區(qū)塊鏈來管理支付，既能夠保護患者的隱私，又能夠提高醫(yī)療收費過程的效率。

醫(yī)療健康領(lǐng)域?qū)⑹抢^金融領(lǐng)域之后，區(qū)塊鏈技術(shù)第二大的應用場景。因為長久以來，健康數(shù)據(jù)的中心化保管很容易導致數(shù)據(jù)的大規(guī)模泄露，而隨著指紋數(shù)據(jù)應用和基因數(shù)據(jù)檢測手段的普及，越來越多的人擔心一旦發(fā)生泄露將會導致災難性的后果。而區(qū)塊鏈由于高冗余、無法篡改、低成本和能進行多簽名復雜權(quán)限的管理，也許是目前人類能找到的數(shù)據(jù)保管最佳方案。

 

 

 

 

為了讓這個探索更具體（這也是整個系列文章的目標），讓我們跟隨一名長期患有屏幕綜合癥（Screenoritis*注：該病是虛構(gòu)出來的）的患者開始一段區(qū)塊鏈旅程。

首先，要知道屏幕綜合癥是個非常復雜病癥。這種病不致命，但是它的癥狀會讓人衰弱，可能引起失眠或短暫失憶。但是它是可以治療并且能夠痊愈的，盡管恢復的過程非常艱辛。

簡今年34歲。她喜歡她動畫師的工作，每天和普通人一樣上班。某個周四下午，她剛剛完成一個極具挑戰(zhàn)的場景后就完全筋疲力盡了，她決定休息一下。外面風景很美，所以她出門準備在河邊跑跑步。差不多跑了兩英里，簡忽然感覺到惡心和頭昏眼花。她放慢腳步慢走，但沿路走了100碼左右就暈倒了。一個迎面過來的跑步者發(fā)現(xiàn)簡昏倒在地上就撥了911。

當救護車到時，急救醫(yī)生（EMT）掃描了簡手腕上的健身帶來檢索她的健康鏈ID（HealthChain ID），這是一個專門用來記錄醫(yī)療信息的公共識別符。當簡注冊HealthChain時，就創(chuàng)建起了一個規(guī)則，這個規(guī)則規(guī)定了誰能通過驗證來訪問她的醫(yī)療記錄，她還給這些人命了名。EMT的急救醫(yī)生結(jié)合簡的ID和他們自己的ID，證明他們是受認可（即可訪問）的急救人員。

接著急救人員在HealthChain網(wǎng)絡中發(fā)布廣播，廣播會自動向簡的四個緊急聯(lián)系人發(fā)起警告，要求他們確認急救人員可以訪問簡的記錄。10秒鐘后，她的兩名緊急聯(lián)系人確認了EMT的訪問，EMT便能夠訪問她的緊急醫(yī)療信息了。

 

幾個小時后，簡在醫(yī)院中醒過來了。她很好，但是很驚訝到底發(fā)生了什么。候診醫(yī)生坐下來向她解釋她是患上屏幕綜合癥了。

審查情況之后，醫(yī)生詢問她是否愿意在公共研究庫中分享她的匿名信息，因為這是標準慣例，她對此沒有疑義。她愿意分享她的醫(yī)療記錄、她剛經(jīng)歷事件的相關(guān)資料和醫(yī)生正進行測試的結(jié)果。

簡想了解和她一樣有屏幕綜合癥的經(jīng)歷以及她如何才能能痊愈。她和其他人選擇加入到一個私人網(wǎng)絡中來共享信息。相比于自導式搜索，醫(yī)生根據(jù)她的信息進行了一次標準匹配，選出了一批與簡的重要特征完全相同的人，包括年紀、地理位置和工作類型。

 

 

 

盡管屏幕綜合癥頻發(fā)，治療癥狀的藥物也有所發(fā)展，但是康復仍然很難，并且治療的基礎(chǔ)條件也沒太引起醫(yī)學界的關(guān)注。

簡自己對這種情況也做了一些初步的研究，她發(fā)現(xiàn)，給發(fā)布治療方案的人一些公開的眾籌獎金也許能從根本上解決屏幕綜合癥的醫(yī)治問題。

 

簡的捐款由一系列智能合同管理，這些合同在發(fā)布時會提供有條件的治療訪問。和傳統(tǒng)眾籌不同，在她準備使用某個治療方式之前，她的捐款由合同保存在第三方那里。

現(xiàn)在簡對自己的情況有了很透徹的了解。她開始去看專家，專家讓她每天進行體育課程，同時還配合知名的屏幕綜合癥藥物。堅持這兩項對于康復很重要，同時簡也獲得了保險公司獎勵。通過一個可以追蹤她位置和活動的手表和可以檢測的藥物來收集數(shù)據(jù)，保險公司和醫(yī)生就能夠獲得所需要的數(shù)據(jù)信息了。只要簡堅持雙方協(xié)定的治療方案，所有帳單都自動支付了，不需要紙質(zhì)的證明。

 

 

醫(yī)療和區(qū)塊鏈其實是非常匹配的。同時，他們能夠引導以患者為中心的改革，比如我們怎么照顧自己和別人。在我們最脆弱的時刻，我們能夠無障礙地與他人共享自己相關(guān)的重要信息。我們可以預先承諾給我們想要的治療方案進行支付回報。而保險款的支付將在我們醫(yī)療行為被證實之后觸發(fā)。

是時候升級醫(yī)療了。我們的醫(yī)療離現(xiàn)代化還很遠，一些高科技還沒有被完全運用到醫(yī)療的追蹤、診斷和治療上。如果同時利用區(qū)塊鏈的話，那么就可以大幅度地改變這一現(xiàn)狀，我們非常期待未來這些用例能夠成真。